產生疼痛後，是要中斷訓練還是繼續忍痛練習呢？
近年來由於跑步運動的盛行，越來越多熱衷運動的選手在經過一段時間的訓練後，被突然而來的疼痛影響而必須中斷訓練，嚴重的甚至影響了原本的日常生活......
如果您想要永續經營您的運動生涯，評估運動型態需求與自己的身體組成是有效減輕運動傷害的方法之一，認識跑者常見的運動傷害類型也能讓自己避免身處於運動傷害的風險之中唷！
髕骨股骨疼痛症侯群(Patellofemoral pain syndrome，PFPS)，又被翻譯為髕股關節綜合症，是普遍發生於年輕的運動族群身上的問題，有此症候群主要症狀就是膝蓋前方疼痛，所以如果您有膝蓋前方疼痛的狀況，不妨了解一下本系列的文章以免症狀日漸惡化唷！
髕骨股骨疼痛症侯群簡介
髕骨股骨疼痛症侯群在網路上可以查的關鍵字有許多，膝前疼痛(Anterior knee pain)、髕骨軟化症(Chondromalacia patella)、髕骨股骨關節痛(Patellofemoral arthralgia)、髕骨痛(Patellar pain)、髕骨疼痛症候群(Patellar pain syndrom)，以及髕骨股骨痛(Patellofemoral pain)，會有如此多的稱號主要就是因為此症候群很難以被定義，要被診斷為髕骨股骨疼痛症候群除了髕骨周圍疼痛之外，還必須要排除關節內病變(Intra-articular pathology)、周邊肌腱炎(Peripatellar tendinitis)、周邊滑液囊炎(Peripatellar bursitis)、膝關節皺褶病變(Plica syndromes)、脛突牽引骨膜炎(Osgood Schlatter’s disease)......等病症後，醫師才會下此診斷。
也由於髕骨股骨疼痛症侯群的診斷需要細細琢磨，時至今日確切的盛行率仍無法被估算出，僅能就過去的文獻中發現，進入運動傷害門診就診的膝蓋關節問題病患中，髕骨股骨疼痛症侯群占了20~40%的比例，而針對跑者做的研究中，髕骨股骨疼痛症侯群占膝蓋關節相關病症的25%。
髕骨周邊解剖構造
髕骨的位置在膝蓋關節前方，是人體中最大的種子骨，髕骨靠近股骨的關節面上有75%包覆著接近5mm的軟骨，除了保護膝關節的作用之外，髕骨也是讓股四頭肌和髕骨韌帶增加50%的長度形成很好的槓桿作用，讓股四頭肌的作用更為有效率。
 |
| 圖片來源：http://www.sportsorthopaedics.com.au/sportsorthopaedics.com.au /Knee/Entries/2013/11/30_Knee__Tibial_tuberosity_transfer_(TTT).html/2014/8/27 |
膝蓋周邊的肌肉群眾多，但影響髕骨活動最重要的肌肉就是股內斜肌(Vastus medialis obliquus muscle，VMO)；研究認為，當膝蓋彎曲65度時，股內斜肌是將髕骨向內側拉入最重要的施力肌肉，若股內斜肌的運作正常，髕骨就可以在膝蓋前方扮演很好的滑車角色。
 |
| 圖片來源：http://en.wikipedia.org/wiki/File:Vastus_medialis_muscle.png |
造成髕骨股骨疼痛症侯群的原因
膝蓋周邊的解剖構造了解後，可以檢視一下髕骨股骨疼痛症候群可能造成的原因，雖然造成此症候群的原因未有定論，但一般文獻認為有以下三種可能：
- 髕骨和下肢骨骼間位置不良(malalignment of the lower extremity and patella)
- 下肢肌群肌力不均衡(muscular imbalance)
- 過度活動(overactivity)
參考文獻：
Roland Thomeé, Jesper Augustsson and Jon Karlsson: Patellofemoral Pain Syndrome- A Review of Current Issues. Sports Med 1999 Oct; 28 (4): 245-262
沒有留言:
張貼留言