今天肌筋膜的世界要接續胸腰筋膜的第三部分(Thoracolumbar fascia system)，內容同樣是由Andry Vleeming 博士2007年所出版的Movement, Stabi ity & Lumbopelvic Pain 2ed Edition中節錄出來的喔。第三部分跟大家分享的是：闊背肌-臀大肌鏈 (Latissimus dorsi-gluteus
maximus linkage)
闊背肌與臀大肌與胸腰筋膜後層的外上、外下層有所聯繫。複習胸腰筋膜請點我也可以連結到腹肌、腹斜肌等相關肌群。
也因此這裡的肌肉(闊背肌與臀大肌)對於胸腰筋膜都有影響的潛力，不管是單側或雙側。因為中間有藉由脊椎骨，因而筋膜的力量可能從單邊影響至對側筋膜。 當胸腰筋膜連接到脊椎骨、薦腸關節上緣，這裡的肌膜縮緊就比較容易降低脊柱的活動度 。
(上次有解說，可以點我)
且因為筋膜組在薦腸關節上方交叉，所以會增加薦腸關節壓迫的剪力，就有可能因此造成薦腸關節的症狀喔。所以當在做此處的肌力訓練時，不單單只是增加肌力，也會使靜態下的筋膜張力跟著增加；因此可以推論闊背肌、臀大肌的肌力訓練，會增加胸腰筋膜後層的張力，如果沒有適當的伸展運動配合或肌力訓練姿勢、劑量不正確都可能造成相關薦腸關節的疼痛喔!
闊背肌與臀大肌與胸腰筋膜後層的外上、外下層有所聯繫。複習胸腰筋膜請點我也可以連結到腹肌、腹斜肌等相關肌群。
也因此這裡的肌肉(闊背肌與臀大肌)對於胸腰筋膜都有影響的潛力，不管是單側或雙側。因為中間有藉由脊椎骨，因而筋膜的力量可能從單邊影響至對側筋膜。 當胸腰筋膜連接到脊椎骨、薦腸關節上緣，這裡的肌膜縮緊就比較容易降低脊柱的活動度 。
(上次有解說，可以點我)
且因為筋膜組在薦腸關節上方交叉，所以會增加薦腸關節壓迫的剪力，就有可能因此造成薦腸關節的症狀喔。所以當在做此處的肌力訓練時，不單單只是增加肌力，也會使靜態下的筋膜張力跟著增加；因此可以推論闊背肌、臀大肌的肌力訓練，會增加胸腰筋膜後層的張力，如果沒有適當的伸展運動配合或肌力訓練姿勢、劑量不正確都可能造成相關薦腸關節的疼痛喔!
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| 圖片來源：Movement, Stabi ity & Lumbopelvic Pain 2ed Edition, Andry Vleeming PhD Edinburgh 2007 |
小編心得：在臨床上常見許多女性出現[薦腸關節]疼痛(屁股上方處)，經常會發生在搬重物(抱小孩)、工作、久站久坐、運動過後。原因除了可能與關節本身相關外，最常見的就是此處的胸腰筋膜連結之闊背肌-臀大肌鏈的問題。可能是此處肌筋膜太緊繃，也有可能是本身肌力不足因而施力方式、習慣不正確而導致筋膜代償性的緊縮，久而久之出現薦腸關節症狀，此時不只要檢查薦腸關節是否有狀況，也要連帶觀察姿勢與施力方式是否不適當，找出相關因素進行調整與訓練，才能長久解決問題喔。
By 好批踢團隊 小皮
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