肌筋膜的世界--Thoracolumbar fascia system 2 (胸腰筋膜 2)

延續上次的胸腰筋膜，我們認識了下背部，前中後三層的肌肉與筋膜，會發現他們對於脊椎的穩定度跟活動影響甚鉅，今天就再來深入了解，他們是如何影響。

l   後層的胸腰筋膜(thoracolumbar fascia)是作為傳遞肩帶、腰椎、骨盆帶 與下肢之間的力量。當其中有肌肉收縮的時候就會牽扯到跟他們相連的筋膜網路(fascial network)，例如：闊背肌、臀大肌、腹肌等，當他們收縮的時候，都會增加筋膜張力。

圖片來源：Movement, Stabi ity & Lumbopelvic Pain 2ed Edition, Andry  Vleeming  PhD
Edinburgh 2007

fig 2.2 (A)ES收縮的時候就會牽拉到旁邊的筋膜  (B) 1.來自上方闊背肌筋膜的力量；2.來自下方臀大肌；來自前側內腹斜肌3、腹橫肌4的力量 

l   由於肌肉裝在筋膜內再藉由筋膜與其他組織連結，因此肌肉收縮時對於筋膜的張力有正向的影響力，當這部分的肌肉收縮就會增加此處筋膜的張力進而影響脊柱的僵化(stiff)。由以可以明確了解，與胸腰筋膜(Thoracolumbar fascia)跟相關的肌肉，對於脊椎的穩定真的很重要。

心得：

作者由超音波、肌電圖等實證的方式，證實肌筋膜對於脊柱的影響力。我想這證明了所謂的姿勢不良、肌筋膜疼痛，真正會導致脊椎的疾患。

因為長時間維持同一姿勢、姿勢不正確(駝背、低頭族等)，都會使相關的肌肉常處在緊縮的狀態 (例如低頭滑手機時，即使你覺得自己沒在用力，但身體還是得藉由肌肉、筋膜把你重達八磅以上的頭顱支持度，低頭時頸椎附近的受力比姿勢正確時大2-3倍)。依照作者的說法，長久下來勢必影響脊椎穩定，脊椎附近的筋膜反覆拉扯刺激下，便會刺激成骨細胞增生，以幫忙穩定脊椎，因此骨刺便生出來了。

千萬不要小看肩頸痠痛緊咚咚，這就是肌筋膜緊繃的訊息，趕緊起身活動活動舒緩一下吧！

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By  好批踢團隊  小皮